血糖自己測定(SMBG)値とCGM値の違い

MBG値とDexcom G7持続グルコースモニター(CGM)の測定値が同一の数値にならないことを不思議に思われたことは ありませんか?

これは、SMBG測定器では血中のグルコースを測定しますが、Dexcom G7では間質液中のグルコースを測定するため、こ れらの数値は異なることがあるからです。さらに、かかりつけ医が同時に臨床検査を行った場合、臨床検査結果はさら に別の数値が得られる場合があります。臨床検査結果は最も正確な数値とされています。

SMBG値とDexcom G7 CGM値が異なる他の理由は、以下の通りです。

  1. 手の清潔度:石鹸と水(手指消毒剤ではなく)で手を洗い、乾かします。それから測定します。SMBG値が正 確でない理由は、多くの場合、測定前に手が完全に洗浄されていないためと言われています。
  2. センサー使用の初日:新たに装着されたセンサーでは、SMBG値とDexcom G7 CGM値の差が大きくなる場合があ ります。ほとんどの場合、24時間経過すると数値の差は小さくなります。
  3. 装着部位の圧迫:装着したセンサーが何かに押されている、例えば、センサーを下にして横になっていると、Dexcom G7 CGM値に影響を与えることがあります。圧迫を軽減すれば、数値の差は小さくなります。
  4. 血糖値の急激な変化:血糖値が急激に変化している場合、SMBG値とDexcom G7 CGM値の比較はより難しくなり ます。その理由は、血中のグルコースが間質液中のグルコースよりも一足早く変化するからです。血糖値が安 定すれば、両者は近くなります。
  5. SMBGのセンサー:SMBGのセンサーが指示通りに保管されており、使用期限が切れていないことを確認しま す。また、SMBGのセンサーに十分な量の血液を使用するようにします。

較正

Dexcom G7の較正はオプションです。臨床検査結果と比較してDexcom G7の精度が高くなったり、低くなったりすること がありますが、Dexcom G7 CGM値はSMBG値に近づけられます。

較正を行う場合は、必ず以下を実施してください。

  • 手をきれいにする:石鹸と水で手を洗い、乾かします。
  • 5分以内に入力する:指先穿刺を行い、5分以内に較正の値を入力します。

較正のコツ:

  • 装着部位の圧迫:センサーの圧迫が原因でDexcom G7 CGM値が正確ではないと思われる場合は、較正を行わない でください。圧迫を軽減すれば、センサーは自動的に回復します。
  • 安定状態のグルコース値:較正は、グルコース値が安定しているときが最適です。グルコース値が急激に変化し ている場合は、較正を行わないでください。

SMBG測定器を使用してDexcom G7を較正(オプション)するには、以下の手順を実行します。

Dexcom G7 difference between SMBG and CGM

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